取環可以無痛嗎?無痛取環技術全解析!

　　宮內節育器(IUD)是一種放置於子宮腔內，通過機械刺激或緩釋避孕藥來抑制女性受孕的避孕工具，是我國育齡期女性普遍采用的避孕措施，具有高效、長效、可逆、安全、簡便、經濟的優點。

　　目前，國內使用宮內節育器的人數約占使用綜合節育措施人數的41%。不少女性認為取環需要做手術，不僅麻煩而且痛苦，或者擔心節育環“長進肉裏”，不敢取環，便一拖再拖，甚至很多絕經後的女性長期使用節育環，一直沒有身體上的任何不適，所以覺得取不取出都無所謂或者忘記取環，導致很多節育環“超期服役”……

　　接下來，我們就一起了解關於“取環”的知識吧。

　　哪些情況需要取環呢?

　　當宮內節育器使用年限已滿、發生不良反應或並發癥、改用其他避孕措施、計劃妊娠、帶器妊娠以及閉經6個月以上者，都需要及時取出宮內節育器。

　　1.節育器使用年限已滿：

　　宮內節育器放置時間長，活性材料金屬銅可能在體液的作用下逐漸溶解、脫落，支架部分的金屬、塑料可發生老化、鈣化甚至斷裂，尾絲斷裂或者脫落。若節育器已到了規定使用年限，應及時將環取出，以免節育器發生變形、嵌頓、斷裂或失效。

　　2.上環後發生不良反應：

　　部分女性上環後出現異常陰道出血或持續月經量過多等不良反應，應及時就醫，必要時將環取出。

　　3.有生育需求：

　　宮內節育器是一種可逆的避孕方式，當女性有再生育需求時，需要取環。

　　4.絕經過渡期或絕經後：

　　女性進入圍絕經期後卵巢功能逐漸減退，雌激素水平下降，子宮體積和宮腔容積逐漸縮小，可能造成節育器嵌頓。另外，宮頸萎縮缺乏彈性，甚至粘連，易造成節育器取出困難、操作時間延長、發生並發癥的概率增加。建議絕經過渡期月經紊亂者或閉經6個月以上者取出宮內節育器。

　　5.節育器移位、嵌頓或外移：

　　節育器出現下移、嵌入子宮肌層甚至穿透到子宮外，需要經醫生評估，選擇合適的手術方式取出節育器。

　　取環可以無痛嗎?

　　取出宮內節育器手術操作時，大部分人會感覺到疼痛，嚴重者伴發冒冷汗、心慌、血壓降低等異常情況。

　　無痛取環是指在靜脈麻醉下進行的取環手術：由麻醉醫生利用安全高效的麻醉藥及少量鎮痛藥進行靜脈麻醉，使女性在手術過程中處於“睡眠”狀態，沒有任何疼痛感，緩解身體上的痛苦和心理上的焦慮、恐懼。手術後僅需1分鍾左右，患者即可逐漸蘇醒。

　　無痛取環術需要注意什么?

　　手術前

　　1.選擇正規醫院就診，積極配合婦科檢查及B超、骨盆正側位片、心電圖、血及陰道分泌物化驗等常規檢查。

　　2.由婦科醫生評估節育器放置時間、環形、位置及子宮等因素選擇手術方式，如有節育器嵌頓、困難取環等特殊情況需住院手術。由麻醉醫生評估麻醉風險。

　　3.取環的最佳時機是月經幹淨後3-7天(避免性生活)，或因子宮異常出血而需取出者隨時可取，帶器妊娠者行人工流產時同時取出。

　　4.各種疾病的急性階段或感染期不建議手術，如呼吸道感染、陰道炎癥等，待治愈或病情穩定後再手術。

　　5.無痛取環術前需禁食、禁水8個小時左右。

　　6.手術當日盡量穿寬松衣物，自備衛生巾和衛生紙。

　　7.手術當日不要化妝、佩戴美瞳，去除美甲，以便術中觀察監測生命體征。

　　8.手術當天必須有人陪同，以便照顧和穩定受術者情緒。

　　手術後

　　1.術後在留觀室內觀察至完全清醒，同時注意陰道出血和腹痛情況，一切正常方可回家休息。

　　2.術後患者應休息1天，術後24小時內避免從事定向力較強的活動，如：駕車、騎車、登高、高空作業、精密儀器操作及簽署重要文件等。

　　3.觀察腹痛及陰道出血情況：取環術後陰道少量出血及輕微下腹痛屬正常現象，若出血量多、持續時間長，或出現下腹劇痛、發熱等癥狀，應及時到醫院就診。

　　4.取環後至少2周才能進行性生活，同時禁止坐浴或盆浴，以免不潔水進入陰道，導致細菌侵襲，引起感染。

　　5.避孕：育齡期女性取出節育器後，如無生育需求，需選擇其他高效避孕方式科學避孕(如短效口服避孕藥或避孕針等)，避免意外懷孕。

　　溫馨提示：小小節育器，取環大講究。使用宮內節育器避孕的女性朋友請務必重視，選擇正規醫療機構，適時取出節育器。為滿足廣大女性的需求，我院開展無痛取環術及其他各類計劃生育手術，提供舒適化診療服務。請有需求的女性朋友到計劃生育門診或日間診療中心麻醉門診就診咨詢。