香港女性配戴子宮環需要了解的事項!

　　“上環”是一種長期避孕方式，醫生會在女性子宮內放置一個小巧柔軟的節育器(可以想象成一把“小雨傘”)，通過物理或緩釋激素的方式阻止精子和卵子相遇，達到避孕效果。它的學名是宮內節育器(IUD)，一次放置能管用多年，適合暫時不想懷孕的女性。

　　什么是“上環”

　　“上環”，即放置宮內節育器，是一種長效、可逆的避孕方法。宮內節育器是一種小型的醫療器械，通常由塑料、銅或含激素的材料制成，通過醫生將其放置在子宮腔內，以達到避孕的目的。

　　宮內節育器的種類繁多，主要有以下幾種：

　　含銅宮內節育器：這種節育器通過釋放銅離子，改變子宮內膜的環境，影響精子的活動和受精卵的著床。含銅宮內節育器的避孕效果較好，有效期一般為 5-10 年。

　　含藥宮內節育器：含藥宮內節育器通常含有孕激素等藥物，除了具有避孕作用外，還可以減少月經量、緩解痛經等。含藥宮內節育器的有效期一般為 3-5 年。

　　上環”的原理

　　“上環” 的避孕原理主要有以下幾個方面：

　　對精子和受精卵的毒性作用：含銅宮內節育器釋放的銅離子對精子具有毒性作用，能夠降低精子的活力和存活率。同時，銅離子還可以影響受精卵的著床，使受精卵無法在子宮內正常發育。

　　改變子宮內膜的環境：宮內節育器可以改變子宮內膜的形態和功能，使子宮內膜不利於受精卵的著床和發育。

　　產生無菌性炎癥反應：宮內節育器作為一種異物，放置在子宮腔內會引起子宮的無菌性炎癥反應，這種炎癥反應可以影響精子的活動和受精卵的著床。

　　“上環”的優點

　　長效避孕：一次放置，可有效避孕數年甚至更長時間，無需每天或每次性行為時采取避孕措施，方便省心。

　　可逆性好：如果女性有生育需求，可以隨時取出宮內節育器，恢複生育能力。

　　避孕效果好：“上環” 的避孕效果較高，尤其是含銅宮內節育器，其避孕成功率可達 99% 以上。

　　不影響性生活：與避孕套、避孕藥等避孕方法相比，“上環” 不會對性生活產生影響，不會降低性生活的質量。

　　適用范圍廣：大多數女性都可以使用宮內節育器進行避孕，尤其是那些不適合使用口服避孕藥或對避孕套過敏的女性。

　　“上環”的缺點

　　可能出現副作用：放置宮內節育器後，部分女性可能會出現一些副作用，如月經不調、腹痛、腰酸等。這些副作用一般在放置後的幾個月內逐漸減輕或消失，但也有少數女性可能會持續出現不適癥狀。

　　有一定的脫落風險：宮內節育器在子宮腔內可能會發生移位、脫落等情況，尤其是在放置後的早期。如果宮內節育器脫落，就會失去避孕效果，需要及時采取其他避孕措施。

　　增加感染風險：放置宮內節育器可能會增加子宮感染的風險，尤其是在放置過程中或放置後不注意衛生的情況下。如果出現感染癥狀，如發熱、腹痛、白帶異常等，應及時就醫治療。

　　可能影響月經：含銅宮內節育器可能會導致月經量增多、經期延長等月經不調的癥狀。含藥宮內節育器則可能會使月經量減少、閉經等。

　　“上環”的適宜人群

　　已婚已育、短期內沒有生育需求的女性。

　　不適合使用口服避孕藥或對避孕套過敏的女性。

　　有穩定的性生活、不想頻繁采取避孕措施的女性。

　　“上環”的注意事項

　　選擇合適的時間：一般來說，“上環” 的最佳時間是在月經幹淨後的 3-7 天內。此時子宮內膜較薄，放置宮內節育器後出血較少，感染的風險也較低。此外，產後 42 天惡露幹淨、剖宮產術後半年等也是放置宮內節育器的適宜時間。

　　進行術前檢查：在放置宮內節育器之前，女性需要進行一系列的術前檢查，如婦科檢查、B 超檢查等，以確定子宮的大小、位置和形態是否適合放置宮內節育器，同時排除陰道炎、宮頸炎等婦科疾病。

　　選擇合適的節育器：不同類型的宮內節育器有不同的特點和適用人群，女性應根據自己的實際情況和醫生的建議選擇合適的節育器。

　　注意術後休息：放置宮內節育器後，女性應注意休息，避免重體力勞動和劇烈運動，以免導致宮內節育器移位或脫落。

　　保持個人衛生：術後應注意保持外陰清潔，避免性生活和盆浴 2 周，以免引起感染。

　　定期複查：放置宮內節育器後，女性應定期進行複查，一般在放置後的第 1、3、6、12 個月各複查一次，以後每年複查一次。複查的內容主要包括 B 超檢查、婦科檢查等，以了解宮內節育器的位置是否正常，是否有副作用等。

　　“上環” 是一種長效、可逆的避孕方法，具有一定的優點和缺點。在選擇 “上環” 作為避孕方式時，女性應充分了解其相關知識，根據自己的實際情況和需求，在醫生的指導下進行選擇和操作。同時，在放置宮內節育器後，應注意休息、保持個人衛生、定期複查，以確保避孕效果和身體健康。