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很多人在聽到宮頸糜爛這個(gè)詞後會感到恐慌、害怕,感覺是得了很嚴(yán)重的疾病,有些人可能會採取輸液、陰道上藥,甚至宮頸雷射治療。下面我們來談一談宮頸糜爛是怎麼回事,要不要治療。
01什麼是宮頸糜爛?
在過去的教科書上,宮頸糜爛依靠的是檢查者肉眼所見進(jìn)行的診斷,並對診斷進(jìn)行分度,面積小於1/3是輕度,1/3-2/3是中度,超過2/3是重度。
2008年,人民衛(wèi)生出版社出版的第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》取消了宮頸糜爛的診斷,以「宮頸柱狀上皮異位」生理現(xiàn)象取代。
02為什麼會有宮頸糜爛?
宮頸糜爛樣改變和雌激素水平升高有關(guān)。
青春期、生育期婦女雌激素分泌旺盛者、口服避孕藥或妊娠期,由於體內(nèi)雌激素水平升高,使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向?qū)m頸口延伸,其下的血管和間質(zhì)清晰可見,子宮頸局部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū),肉眼看上去就像「糜爛」一樣。
絕經(jīng)後,雌激素水平降低,柱狀上皮內(nèi)移至宮頸管內(nèi),「糜爛」就會消失不見。
03宮頸糜爛是不是病?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,宮頸糜爛不能算作一種疾病,它只是醫(yī)生觀察到的宮頸外觀上的改變,是一個(gè)體徵,現(xiàn)在稱之為宮頸糜爛樣改變或?qū)m頸柱狀上皮異位。
04宮頸糜爛需不需要治療?
1.宮頸糜爛屬於生理性改變,在無明顯癥狀時(shí),不需要治療;
2.宮頸糜爛若合併宮頸炎,出現(xiàn)分泌物增多、異味或接觸性出血,在排除宮頸癌前病變和宮頸癌後,可藥物治療,若反覆藥物治療無效,可局部物理治療。
針對宮頸糜爛
一定要注意避免陷入以下兩個(gè)誤區(qū)
1.對宮頸糜爛不能完全視而不見,因?yàn)橛行m頸癌早期或?qū)m頸癌前病變就表現(xiàn)為宮頸糜爛,若視而不見有可能會延誤疾病的治療;
2.不能一發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛就馬上治療,甚至採用過度的治療手段。
因此,在發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛後,不要過度恐慌,也不要視而不見,應(yīng)先進(jìn)行TCT和(或)HPV檢查,若結(jié)果無異常則定期複查;若結(jié)果異常,需要進(jìn)一步行陰道鏡檢查及宮頸活檢,以排除宮頸癌前病變或?qū)m頸癌。