產後出現打噴嚏漏尿？

陰道炎反覆發作？

下面「太松」，性生活質量差？

這些問題的真正源頭可能是

陰道鬆弛

一直以來「陰道鬆弛」是困擾不少女性朋友的難言之隱，但儘管陰道鬆弛癥的發病率很高，因此而就診人並不多，不少是出現了感情危機才考慮就醫。

陰道鬆弛是病嗎？

《婦產科學》裡面並沒有陰道鬆弛這一疾病，而是與壓力性尿失禁、子宮脫垂等癥狀一起概括為盆底功能障礙性疾病。

女性的盆底有各種各樣的韌帶、筋膜和肌肉等組織，這些組織起著支撐盆腔臟器的作用。

但是由於分娩、妊娠，再加上年齡的增長，雌激素分泌降低，盆底的支撐作用逐漸減弱，出現老化或者損傷，從而引起盆底功能障礙性疾病。

為什麼會發生陰道鬆弛？

1.生育情況，妊娠、分娩及產次與女性陰道鬆弛密切相關；

2.年齡和雌激素水平；

3.其他因素，肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽造成長期腹盆腔壓力過大等。

怎麼判斷是否陰道鬆弛？

1.主觀感受：陰道口/壁鬆弛感；性生活過程中感覺減退；性生活質量下降；對陰莖的圍裹作用減弱。 

2.指檢評估：要求患者在截石位、靜息、充分潤滑狀態下將手指放入陰道。

2指及以下為正常，2~3 指為輕度鬆弛，3~4指為中度鬆弛，4 指及以上為重度鬆弛。

陰道內徑大於 2 橫指(周長約 10 cm)寬度可診斷陰道鬆弛。

3.改良牛津肌力分級： 

0級：感覺不到任何陰道收縮；

1級：檢查者的手指能夠感受到肌肉的顫動；

2級：肌肉力量有所增加但是感覺不到抬舉感；

3級：肌腹和陰道後壁的抬舉感；

4級：對抗阻力，進行陰道後壁的抬舉；

5級：強烈的包裹感。

深圳怡康醫院婦科醫生提醒當出現陰道鬆弛的癥狀時，請一定要引起重視，來醫院進行正規檢查評估，尋求醫生的幫助。

什麼情況下需要治療？

陰道鬆弛出現臨床癥狀,影響患者生活質量是決定其是否需要進行干預治療的重要依據。

1.患者及性伴侶的性感受和性生活滿意度下降,出現性交不適、性慾降低等。

2.性生活或運動時可伴有「陰吹」現象 ,或陰道漏風漏氣等。

3.由於陰裂不閉合,導致反覆出現的、不同程度的陰道炎癥。

4.陰道鬆弛相關的下尿路癥狀,可表現為不同程度的壓力性尿失禁

5.陰道鬆弛相關的肛門直腸功能障礙，頑固性便秘、排便困難等。

6.分娩時Ⅲ到Ⅳ度會陰裂傷未妥善縫合。（婦幼健康科普）

陰道鬆弛怎麼治療？

非手術治療

非手術治療包括心理疏導及生活模式干預、盆底功能康復鍛煉、盆底肌群電磁刺激、生物反饋治療等。

手術治療

目前臨床上治療陰道鬆弛的方法較多，效果不一，但有效的治療為手術治療——生物束帶手術，即俗稱「陰道緊縮術/縮陰術」。

生物束帶手術的方式多種多樣，主要包括埋線法陰道緊縮術治療、3D 生物束帶法陰道緊縮治療等。

深圳怡康醫院婦科醫生提醒：如果患者感覺陰道鬆弛已對生活造成影響，一定要去正規醫院，在醫生指導下進行治療或者用藥，不建議自行使用市面上「縮陰產品和方法」，以免對身體造成更大的傷害。